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1月 30, 2019

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

無症狀黏膜下腫瘤內視鏡治療方法多

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）40歲的王小姐做胃鏡及大腸鏡健康檢查時，胃鏡檢查發現胃小彎有1顆1公分左右的黏膜下腫瘤，進一步接受內視鏡超音波檢查確定。施行內視鏡黏膜下剝離術，切除腫瘤。手術過程順利，無穿孔等併發症，術後開始進食也無任何不適，術後第3天出院。

黏膜下腫瘤通常小於2公分大部分沒有症狀

成大醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文表示，一般熟知的胃癌及大腸癌，是由腸胃道最內的黏膜層長出來的病灶，往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出來的腫瘤則統稱為黏膜下腫瘤。黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織，當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時，才會在鏡檢時被發現。

當懷疑有黏膜下腫瘤時，須進一步安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來，來推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤，或腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。根據以往報告，鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常<2公分，大部分沒有症狀。

可選擇以內視鏡方式切除

但是，當腫瘤逐漸長大就有可能會產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀。康瑞文醫師表示，如果仍無法判斷，就需以內視鏡超音波導引做組織取樣，決定是否切除腫瘤。

康瑞文醫師表示，現在對<2公分的黏膜下腫瘤，會優先考慮用內視鏡切除，並根據腫瘤的位置、大小，可以選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術。相較於外科手術而言，內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食的優勢。

總座遭停職永豐金證：對業務無影響

（中央社記者田裕斌台北22日電）永豐金控旗下永豐金證券總經理葉黃杞去年違法跟單大同股票達新台幣1.6億元，遭金融監督管理委員會停職5個月，永豐金證表示會虛心檢討，對業務無影響。

葉黃杞去年7月因永豐金證承作輝山乳業擔保品融資管理寬鬆，已遭金管會停職1個月，這次又因大同案遭停職5個月，是史上第1位在1年內遭2度停職處分的證券總經理。

永豐金證副總經理藍玫君表示，遭金管會處分包括永豐金證券3個月內不得增加業務種類或營業項目；增設分支機構；轉投資國內、外及大陸地區證券、期貨、金融及其他事業；辦理現金增資或募集公司債；擔任ETF流動量提供者；對目前永豐金證的業務影響不大。

藍玫君也指出，已經針對內部人員交易管理細則進行檢討，未來在內稽內控上將更為加強。（編輯：鄭雪文）1070522

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